Title: 様式第５号
Author: 第一法規株式会社
Company: 法規書籍印刷株式会社

道 路 位 置 指 定 通 知 書

年　　月　　日　
　　　　　　　　様
米子市長　　　　　　　　印　
　建築基準法（昭和25年法律第201号）第42条第１項第５号に規定する道路の位置の指定をしたので、通知します。

１　申　請　年　月　日 |
２　申請道路 | 地 名 ・地　　番 |
| 幅員 | ｍ （　） | ｍ （　　） | | 地域 ３ 　　区域 |
| 長さ | ｍ | ｍ | 延長 ｍ | |

４　申請道路が接する道路の幅員

公道

国　　道
県　　道　　 ｍ
市町村道

私道

法42条１項３号
法42条１項５号 　　 ｍ
法42条２項

５　告示番号・年月日 | 告示　第　　　　号　　　　年　　　月　　　日
６　備　　　　　　　考 |